科普|萬米高空的健康警報:警惕經(jīng)濟艙綜合征
在現(xiàn)代快節(jié)奏的生活中,飛機早已成為人們長途旅行和商務出行的重要交通工具。當我們期待著長途旅行抵達目的地開啟新的篇章時,卻可能忽略了一個潛在的健康威脅——經(jīng)濟艙綜合征。這個聽起來或許有些陌生的名詞,實際上卻與每一位長途飛行的旅客的健康狀況緊密相連。?
今天,我就帶大家來了解下什么是經(jīng)濟艙綜合征,它的癥狀有哪些?為何會發(fā)生?當經(jīng)濟艙綜合征出現(xiàn)的時候,我們?nèi)绾芜M行自救?
一、什么是經(jīng)濟艙綜合征
您一定聽過類似這樣的新聞報道:旅客在長途飛行中,在相對狹小的空間內(nèi),一坐就是幾個小時甚至十幾小時,幾乎沒怎么站起來活動過。達到目的地活動后,突發(fā)暈厥甚至死亡的事件。這就是在長途旅行中隱藏的健康威脅——經(jīng)濟艙綜合征(economy class syndrome,ECS)。它是指由于長時間空中飛行,靜坐在狹窄而活動受限的空間內(nèi),雙下肢靜脈回流減慢、血流淤滯,從而發(fā)生深靜脈血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)DVT 和(或)肺血栓栓塞癥(pulmonary thromboembolism,PTE),又稱為機械性血栓形成。當然其實它不僅限于飛行途中,長時間坐車(火車、汽車、馬車等)旅行也可以引起 DVT 和(或)PTE,所以廣義的ECS又稱為旅行者血栓形成(traveler’s thrombosis)。
經(jīng)濟艙綜合征的癥狀表現(xiàn)多樣,且容易被忽視或誤診。早期癥狀主要集中在下肢,常表現(xiàn)為腿部腫脹、疼痛以及沉重感,尤其是在小腿后側(cè),仿佛雙腿被沉重的沙袋束縛一般。如果出現(xiàn)這些癥狀,千萬不可掉以輕心,因為這可能是深靜脈血栓形成的征兆。一旦血栓脫落引發(fā)肺栓塞,患者會突然出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咯血等癥狀,嚴重時會暈厥甚至猝死。
二、經(jīng)濟艙綜合征發(fā)生率
根據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,普通人群中深靜脈血栓的發(fā)病率大約為0.13%,而長途飛行(超過4小時)后,深靜脈血栓的發(fā)病率可能上升至1%至5%。而肺栓塞導致的死亡率可高達20%,全球每37秒就有一人死于肺栓塞。
有調(diào)查顯示,飛行時間與經(jīng)濟艙綜合征發(fā)病率有關,超過12個小時飛行的人群,發(fā)病率為0.5%,飛行時間每增加兩小時,患病風險就會增加26%。年齡越大,經(jīng)濟艙綜合征的發(fā)病率隨之增高,80歲人群的發(fā)病率約是30歲人群的30倍。
三、經(jīng)濟艙綜合征的形成原因?
1、下肢靜脈血液回流不暢。正常情況下,腿部活動時肌肉的收縮和舒張如同“泵”一樣,推動血液從下肢回流到心臟。飛機經(jīng)濟艙空間有限,乘客腿部伸展受限,導致下肢肌肉泵功能減弱,血液易在下肢靜脈淤積,從而增加血栓形成風險。
2、血液黏稠度增高。飛行時,機艙內(nèi)環(huán)境較為干燥。人體在這樣干燥的環(huán)境中長時間暴露,人體水分不斷通過呼吸、皮膚等途徑蒸發(fā)消散。隨之血液中的水分含量減少,血液黏稠度上升,血液流動速度變慢,其中的有形成分,如血小板、凝血因子等更容易相互聚集,增加了血液凝固形成血栓的風險。
3、其他因素:大約有23%-26%的經(jīng)濟艙綜合征患者既往有過靜脈血栓的病史,新形成的血栓往往來自原來病變的靜脈。同時,統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),19%-30%的經(jīng)濟艙綜合征患者合并有惡性腫瘤。其他機體處于高凝狀態(tài),如吸煙者、肥胖者、孕產(chǎn)婦等;以及近期接受足部手術或足部骨折者,長期靜坐等缺乏運動者均為高風險人群。
四、如何預防經(jīng)濟艙綜合征
商務艙、頭等艙并不能有效避免“經(jīng)濟艙綜合征”。預防的關鍵在于主動采取措施改善下肢血液循環(huán)、保持身體水分平衡、積極控制高危因素。
1、適度活動:在飛行過程中,乘客應盡量避免長時間不變的坐位姿勢。每隔1至2小時起身在過道上走動幾分鐘,即使無法離開座位,也可以在原位進行腿部肌肉的收縮和舒張運動,如反復勾腳、繃腳,活動腳踝和膝關節(jié),促進血液回流。此外,穿著寬松舒適、適合活動的衣物。醫(yī)用彈力襪通過對下肢不同部位施加梯度壓力,幫助靜脈血液回流,也是一種有效降低血栓形成風險的預防手段。?
2、合理補水:保持水分平衡至關重要。建議定時少量飲用溫水,以補充因干燥環(huán)境而無形蒸發(fā)的水分。避免飲用大量酒精或咖啡因飲品,減少此類飲料的利尿作用,減少身體脫水。旅途中,應避免攝入高鹽、高脂及辛辣食物,以免給身體帶來額外負擔。
3、藥物控制:對于本身就存在深靜脈血栓形成高危因素的人群,如老年人、肥胖者、孕婦、腫瘤患者,以及近期接受過手術或腿部受傷的人,在長途飛行前應咨詢醫(yī)生的意見。醫(yī)生可能會根據(jù)患者的具體情況,建議提前采取預防措施,如在飛行前注射抗凝藥物,或者使用更專業(yè)的預防設備。?
五、出現(xiàn)經(jīng)濟艙綜合征如何自救
當不幸出現(xiàn)經(jīng)濟艙綜合征癥狀時,首先要保持冷靜,及時、正確的急救措施能為患者爭取寶貴的救治時間。
如果發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛等疑似深靜脈血栓的癥狀,避免劇烈活動或按摩腫脹部位。因為按摩可能會導致血栓脫落,引發(fā)更嚴重的后果。應盡量抬高患肢,高于心臟水平,促進血液回流,減輕腫脹和疼痛。并立即向機組人員尋求幫助。?
若出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咯血等疑似肺栓塞癥狀,情況則更為危急。保持半臥位或端坐位,以減輕呼吸困難,同時應立即呼叫機組人員,吸氧以改善缺氧狀況,并盡快與地面醫(yī)療團隊取得聯(lián)系,以便地面做好急救準備。一旦飛機降落,患者需立即被送往就近的醫(yī)院進行專業(yè)救治,接受溶栓、抗凝等治療措施。同時盡可能保持情緒穩(wěn)定,避免因緊張、焦慮導致病情惡化。?
“經(jīng)濟艙綜合征”雖然聽起來可怕,但只要我們了解其成因,掌握正確的預防和急救方法,就能在享受飛行便利的同時,最大程度地降低健康風險。無論是長途旅行還是商務出行,關注自身健康,讓每一次高空之旅都能平安、舒適。
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